Prof.dr.sc. Darko Ropac, primarius
PRIRODOM DO ZDRAVLJA

Stopa suicida porasla je za 45% za muškarce i 33% za žene

Ubije se milijun ljudi godišnje

Više od milijun ljudi na globalnoj razini godišnje počini samoubojstvo. Stopa suicida u posljednjih pola stoljeća porasla je za 45% za muškarce i 33% za žene. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije – SZO, suicid je jedan od tri vodeća uzroka smrti u dobnoj skupini od 15-44 godina. Ova skupina predstavlja ekonomski najproduktivniju karegoriju u društvu te samim tim utječe ne samo na javnozdravstvenu problematiku, nego se neposredno odražava i na ekonomske prilike. Suicid je drugi vodeći uzrok smrti u skupini mladih od 15 do 19 godina. Stopa suicida u starijoj populaciji u mnogim zemljama je u porastu.

Osnivanjem Registra samoubojstava 1986. godine prate se i registriraju izvršena samoubojstva u Republici Hrvatskoj. Podaci se prikupljaju na osnovu izvještaja o smrti te analiziraju po dobi, spolu, općini/županiji rođenja i boravka te eventualnoj psihijatrijskoj dijagnozi. Prema Hrvatskom zdravstveno-statističkom ljetopisu za 2011., prisutan je kontinuirani trend pada samoubojstava od 1999. godine. Godine 1985. počinjeno je 1050 samoubojstava (stopa 21,5/100.000), a 1990. godine 1142 samoubojstva (stopa 23,9). U razdoblju od 1991. do 2011. godine najviše samoubojstava bilo je 1992. godine (1156 slučajeva, stopa 24,2). Najmanje izvršenih samoubojstava zabilježeno je 1995. godine (930 slučajeva, stopa 19,4) i u razdoblju od 2000. do 2011. godine (926 slučajeva, stopa 20,9 2000.).

Stope izvršenih samoubojstava kod oba spola značajno rastu s dobi te se u dobi 65 i više godina bilježe najviše stope. Zabilježen je porast broja i stopa izvršenih samoubojstava u dobi 15-19 godina. Najviše samoubojstava među mladima zabilježeno je 1999. godine. Od 2000. godine nadalje bilježi se pad broja samoubojstava u toj dobi te je 2011. godine zabilježena najniža stopa.

Učestalost samoubojstava u RH viša je od prosjeka za zemlje EU. Više stope od Hrvatske bilježe susjedne Slovenija i Mađarska (21,8 i 19,8), a niže stope Austrija.

Stope smrtnosti od samoubojstava po županijama u RH pokazuju značajne razlike. Najviša je u Krapinsko–zagorskoj i Bjelovarsko-bilogorskoj županiji. Županije s najnižim prosječnim godišnjim stopama bile su Dubrovačko-neretvanska i Zadarska županija.

Epidemiološke studije konzistentno ukazuju da su uzroci suicidalnog ponašanja mnogostruki i međusobno interferiraju. Na osnovnu psiholoških autopsija i prikupljanja podataka nakon počinjenih samoubojstava dokazano je da je više od 90% počinitelja mentalno bolesno. Pregledom 31 studije, koje uključuju 15 629 slučajeva, pokazano je da je 98% počinitelja samoubojstva imalo dijagnosticiranu mentalnu bolest.

Najznačajniji rizični čimbenici su muški spol, depresija, ovisnost o alkoholu i zlouporaba droga, gubitak bračnog partnera, razvod, socijalna izolacija, nedavni otpust s psihijatrijskog odjela, teška tjelesna bolest, gubitak posla, zatvor i neka zanimanja (poljoprivrednici, liječnici, odvjetnici).

Rizični čimbenici se prema SZO dijele na individualne, sociokulturalne i situacijske. Individualni čimbenici su prijašnji pokušaji samoubojstva, duševna bolest, ovisnost o alkoholu ili drogama, beznadnost, osjećaj izolacije, nedostatak socijalne podrške, sklonost agresivnim ispadima, impulzivnost, ranija izloženost zlostavljanju, akutni emocionalni distres, teška tjelesna bolest ili dugotrajni bolni sindromi, suicid u obiteljskoj anamnezi. Sociokulturalni rizični čimbenici su stigma povezana s ranijim ponašanjem, nedostupnost zdravstvene skrbi (posebno mentalnog zdravlja i tretmana ovisnosti), kulturalna i religijska vjerovanja, izloženost suicidalnom ponašanju putem medija. Situacijski rizični čimbenici su gubitak posla i materijalne sigurnosti, gubitak emocionalne veze, laka dostupnost letalnih tvari, izraženo stresni životni događaji, lokalni klasteri suicidalnog ponašanja koji imaju zarazni utjecaj.

SZO je 2008. suicid proglasila prioritetnim stanjem u Programu povećanja brige za mentalne i neurološke bolesti. Obzirom da se samoubojstvo uglavnom može spriječiti, imperativ je svih vlada, a prema preporukama UN-a i SZO-a, da kroz zdravstvene, socijalne i ostale relevantne sektore investiraju u ljudske i financijske resurse. Cilj navedenog dokumenta je pomoći nacionalnim vladama razviti i implementirati strategije prevencije suicida.

U RH postoji Nacionalna strategija prevencije samoubojstava mladih. Područja djelovanja obuhvaćaju rani razvoj djece i mladih, skupine visokog rizika, rano prepoznavanje i liječenje depresije i uočavanje rizika suicidalnog ponašanja, povećanje broja i dostupnosti profesionalaca i usluga na području zaštite mentalnog zdravlja djece i mladih, smanjivanje dostupnosti sredstava za počinjenje te informiranje i suradnju.

Svjetski dan prevencije samoubojstava obilježava se svake godine 10. rujna s ciljem podizanja svijesti o potrebi i obvezi akcija na prevenciji samoubojstava na globalnoj razini.

Arhiva 2014

2024

2023

2022

2021

2020

2019

2018

2017

2016

2015

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

2005

2004

2003

2002